Pourquoi y a-t-il de la douleur dans l'articulation de la hanche?

L'apparition de douleurs dans l'articulation de la hanche doit absolument alerter, car il s'agit de la plus grande connexion osseuse sans laquelle le processus de marche est impossible. Il maintient l'équilibre, redistribue le poids corporel entre la colonne vertébrale et les membres inférieurs. Lorsque la fonction de l'articulation de la hanche est altérée, la qualité de vie du patient diminue immédiatement et son activité physique diminue.

Si vous ressentez une douleur dans l'articulation de la hanche, vous devez en établir la cause. Le traitement de la douleur dépend de la pathologie dont elle est le symptôme. Des mesures complexes et le strict respect des recommandations aideront à se débarrasser de la maladie et à maintenir l'activité motrice de l'articulation.

La perturbation de l'articulation de la hanche rend impossible tout mouvement actif. Une fonctionnalité réduite limite le patient en termes de mouvement indépendant et de performance.

Alors, quelles sont les causes d'un tel inconfort désagréable dans l'articulation de la hanche et comment peut-il être traité à la maison? Essayons de le comprendre.

Causes

La douleur dans l'articulation de la hanche peut apparaître pour diverses raisons : en raison de dommages à l'articulation elle-même, à droite et à gauche, ainsi qu'aux os, cartilages ou ligaments situés à côté. Un engourdissement et une restriction des mouvements sur toute la hanche apparaissent souvent avec un symptôme douloureux.

Les maladies de l'articulation de la hanche peuvent apparaître à tout âge, mais concernent le plus souvent les personnes âgées. En cas de douleur, il est conseillé de consulter un médecin généraliste, il vous prescrira un premier examen et vous recommandera vers quel médecin vous devez vous adresser.

Les causes les plus courantes de douleur à la hanche sont :

• luxations ;
• fractures;
• inflammation infectieuse ou arthrite;
• modifications dégénératives ou arthrose (coxarthrose);
• nécrose aseptique de la tête fémorale;
• inflammation du sac périarticulaire (bursite);
• inflammation non infectieuse dans les maladies auto-immunes du tissu conjonctif;
• période de grossesse.

La prévalence du syndrome douloureux dans cette localisation augmente avec l'âge. Si chez les jeunes de moins de 18 ans, la douleur à l'articulation de la hanche est observée dans 8 à 10%, alors pour les personnes d'âge moyen, ce chiffre est de 20 à 30%. À 50-59 ans, 40 % en souffrent déjà, et parmi les personnes âgées - de 50 à 60 %. Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de ce syndrome douloureux de localisation que les hommes.

Selon l'âge

Conditions pathologiques typiques pour différents groupes d'âge provoquant des douleurs dans l'articulation de la hanche :

1. Adultes et seniors. Arthrose (coxarthrose), blessures et déformations de l'articulation, compression du cotyle.
2. Enfants et adolescents. Maladie de Perthes, synovite transitoire, déformation acquise en varus, lésions tuberculeuses, lésions et déformations de l'articulation.
3. Nouveau-nés et nourrissons de moins de 1 an. Luxation congénitale de la hanche, conséquences des épiphyses génériques, arthrose aiguë purulente, déformations congénitales en varus.

Bursite

Les principaux signes de la bursite :

• avec le développement de la maladie, l'apparition de maux de dos;
• inconfort accru lors du déplacement de la jambe;
• douleur accrue après une position assise prolongée, maux de dos;
• douleur aiguë et brûlante, surtout en position couchée sur le côté la nuit, s'étendant sur toute la surface de la cuisse.

Si une infection s'introduit, une bursite purulente peut apparaître, caractérisée par une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche. Pour ce type de bursite, un symptôme caractéristique est l'incapacité d'étendre complètement la jambe. A la pression, une fermeté se fait sentir, qui peut s'étendre sur la grande surface de la cuisse. Peut-être l'apparition de maux de dos.

Arthrose (coxarthrose)

La coxarthrose est basée sur des processus dégénératifs (destruction) et dystrophiques (malnutrition) dans l'articulation de la hanche. En conséquence, l'articulation cesse de remplir ses fonctions - les mouvements des jambes sont perturbés. Il peut s'agir d'une maladie indépendante ou se développer avec des dommages secondaires à l'articulation (tumeur dans l'os). Dans la vieillesse, la coxarthrose se développe à nouveau après une fracture de la hanche.

Selon la gravité des changements survenus dans l'articulation, il existe 3 stades de coxarthrose.

• Au stade 3, la douleur au niveau de l'articulation de la hanche gêne les patients même au repos, la nuit. Boiterie marquée, qui oblige à l'usage d'une canne.
• Au stade 2 de la coxarthrose, la douleur commence à irradier vers l'aine, l'intérieur et l'avant de la cuisse, tombant souvent jusqu'au genou. Ils apparaissent après la charge quotidienne habituelle, mais au repos, ils ne dérangent pas.
• Le stade 1 se caractérise par une douleur à l'articulation de la hanche qui survient lors d'un effort excessif : monter des escaliers avec une charge dans les mains, marcher plus de 2-3 kilomètres, courir. Les sensations de douleur disparaissent après un court repos.

Le choix des méthodes de traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche dépend de la gravité des changements survenus dans l'articulation. 1 et 2 degrés de la maladie peuvent être traités, en règle générale, de manière conservatrice. Des anti-inflammatoires, des chondroprotecteurs, des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans l'articulation, de la physiothérapie et des exercices thérapeutiques sont prescrits. La dernière étape est traitée uniquement à l'aide d'opérations.

Fracture de la hanche

Une blessure très courante, en particulier chez les personnes âgées dont les os sont fragiles. Cette condition est caractérisée par une douleur intense, l'incapacité de faire des mouvements dans l'articulation.

Dans ce cas, une hospitalisation est nécessaire pour un traitement approprié, car une fracture de la hanche est souvent compliquée par un processus infectieux, par exemple une arthrite bactérienne, etc. L'ajout d'inflammation altère considérablement la guérison des fractures et contribue à une fusion osseuse incorrecte.

Luxation de l'articulation de la hanche

Le plus souvent, il s'agit d'une conséquence d'accidents de la route, et se produit également lors de chutes et de divers accidents du travail.

Manifestations cliniques dans la luxation : douleur aiguë insupportable, difficulté presque absolue de mouvement des membres inférieurs, avec atteinte des terminaisons nerveuses, perte de sensibilité de l'articulation du pied et de la cheville. Avec la luxation bilatérale de l'articulation, les symptômes s'expriment sous la forme d'une claudication intermittente, ou ce qu'on appelle la "démarche de canard".

Il convient de souligner un concept tel que la luxation congénitale de la hanche, diagnostiquée chez les nouveau-nés. Cette maladie est une conséquence du sous-développement de l'acétabulum, à cause duquel la tête du fémur sort de ses limites, formant ainsi une luxation.

Subluxation

Il s'agit d'une perte incomplète de contact entre la tête fémorale et le cotyle. La personne ne ressent pas de douleur aiguë, l'activité motrice est légèrement limitée, mais des sensations désagréables sont constamment présentes.

Rhumatisme

Une maladie systémique du tissu conjonctif, accompagnée de lésions des articulations et de l'appareil valvulaire du cœur. Il se développe plus souvent chez les filles et les jeunes femmes après un mal de gorge streptococcique.

Environ deux semaines après la maladie, une douleur intense apparaît dans les grosses articulations, qui diminuent et disparaissent progressivement. Le rhumatisme ne cause pas de dommages permanents aux articulations, son principal danger est le développement de malformations cardiaques acquises.

Arthrite

L'arthrite est particulièrement fréquente chez les personnes âgées. Plus une personne est âgée, plus des processus peuvent se produire à l'intérieur de ses articulations. Une gêne apparaît au niveau des jambes et de l'aine, des crampes peuvent être ressenties à l'avant de la cuisse et même atteindre le genou. Les symptômes sont pires en marchant et en se reposant sur la jambe. Il devient difficile de se lever d'une position assise, ce qui provoque une douleur intense dans l'articulation de la hanche.

Le plus souvent, le malaise augmente le matin, mais avec l'activité physique, il diminue. Mais avec des charges excessives, les sensations désagréables augmentent et une raideur dans les mouvements apparaît. Le traitement dépend du diagnostic, généralement des anti-inflammatoires, une thérapie par l'exercice et des médicaments hormonaux sont prescrits.

Infections

L'arthrite infectieuse peut être causée par des virus comme la grippe, le staphylocoque, le streptocoque et autres. . . Dans de tels cas, la maladie se développe rapidement. La fièvre commence, un gonflement est observé dans la zone de l'articulation touchée. Une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche est observée avec le mouvement et même en touchant la zone touchée.

Une symptomatologie légèrement différente est observée dans l'arthrite tuberculeuse, qui affecte le plus souvent l'articulation de la hanche. Dans ce cas, la maladie se fait sentir progressivement. Au début, une personne commence à être gênée par une légère douleur en marchant, irradiant vers la jambe - la partie médiane de la cuisse ou du genou. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la hanche est limitée dans ses mouvements dans toutes les directions, la zone touchée gonfle.

Tendinite

L'inflammation des tendons, ou tendinite, affecte généralement les personnes qui sont exposées à des niveaux élevés d'activité physique régulière. Il s'agit le plus souvent d'athlètes. Il convient de noter que cette maladie évolue parfois de manière imperceptible, surtout si le patient réduit la charge sur l'articulation de la hanche. Et, à l'inverse, avec des mouvements trop actifs et des charges lourdes, la douleur devient très forte.

Le traitement de la tendinite est réalisé avec des anti-inflammatoires - des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits.

Quel médecin traite?

L'aide de ces médecins peut être nécessaire si vous avez des douleurs dans l'articulation de la hanche :

• rhumatologue;
• Traumatologue ou orthopédiste;
• Physiothérapeute;
• Neurologue.

Le spécialiste procédera à une enquête et à un examen du patient, prescrira un examen complet.

Diagnostique

Méthodes de recherche en laboratoire et instrumentale :

1. Examen radiographique et échographie. Ils sont l'étalon-or pour presque toutes les maladies de l'articulation de la hanche.
2. Analyse sanguine générale. Il donnera l'occasion d'évaluer l'état général du corps.
3. Test sanguin biochimique et marqueurs spécifiques des maladies rhumatologiques.
4. Examen d'urine. La couleur, la quantité, la clarté et la densité de l'urine sont déterminées. De plus, les protéines, le glucose et la bilirubine sont des indicateurs importants.
5. Examen morphologique des échantillons de biopsie. Il est utilisé pour étudier la structure du matériel prélevé, surtout souvent en cas de suspicion de maladies oncologiques du squelette.
6. tomodensitométrie. Permet de visualiser l'articulation, le tissu osseux en plusieurs projections, de déterminer sa densité.
7. Imagerie par résonance magnétique. Restitue en fines couches de tissu corporel dans n'importe quel plan.
8. Ostéoscintigraphie. Avec l'introduction des radiopharmaceutiques ostéotropes, l'état du flux sanguin dans le tissu osseux et l'intensité des processus métaboliques sont visualisés.

Notez la diminution de la mobilité articulaire. Rappelez-vous si la maladie était accompagnée de fièvre, de maux de tête, d'hyperémie locale, d'œdème et d'autres manifestations locales. N'ayez pas peur d'attirer l'attention d'un spécialiste sur les causes possibles de la maladie. Décrivez en détail tout ce qui vous dérange.

Comment traite-t-on la douleur à la hanche?

Que faire en cas de symptômes douloureux au niveau de l'articulation de la hanche? Après tout, le bassin est un maillon important du système musculo-squelettique. Et s'il y a des douleurs graves, vous devez immédiatement contacter un spécialiste. Il vous aidera à diagnostiquer et à identifier la cause du problème. Plus le diagnostic est posé tôt, plus le traitement sera efficace.

Si vous pensez qu'une douleur légère est associée à une blessure mineure ou à une surcharge articulaire, les mesures suivantes peuvent être prises :

• évitez le stress sur l'articulation douloureuse, gardez-la calme;
• prendre un anti-inflammatoire non stéroïdien;
• pendant le sommeil, il est conseillé de s'allonger sur le côté sain.

Le traitement médicamenteux consiste en une prise complexe de médicaments dans diverses directions :

1. Hondoprotecteurs, complexes de minéraux et de vitamines.
2. Relaxants musculaires qui réduisent les spasmes qui surviennent avec la douleur.
3. AINS et stéroïdes. Les stéroïdes ne sont prescrits que pour les symptômes graves.
4. Moyens pour améliorer la microcirculation. Ils soulagent l'œdème et les manifestations hypoxiques dans la zone touchée.
5. Diurétiques pour réduire l'enflure dans la zone enflammée.

Les mesures physiothérapeutiques sont également d'une grande importance dans le traitement des maladies des articulations de la hanche. Ils sont effectués après l'élimination de l'inflammation aiguë et de la douleur intense. L'électrophorèse a fait ses preuves, à l'aide de laquelle une forte concentration de médicaments peut être créée directement dans la zone touchée.

Une méthode progressive est considérée comme la thérapie au laser, qui produit des effets analgésiques, de résorption et anti-inflammatoires. La magnétothérapie, la dynamothérapie par diode et la phonophorèse médicamenteuse sont également utilisées avec succès.